Как улучшить страховую медицину?

Кира Магид
Как улучшить страховую медицину?
Как известно, во многих промышленных отраслях существуют ведомственные медицинские учреждения, однако большая часть жителей страны, в том числе и работающих,пользуются услугами поликлиник по месту жительства.
Работа и услуги этих учреждений, по мнению граждан, оставляют желать лучшего. Таковы результаты мониторинга, который провели активисты проекта Общероссийского Народного Фронта «Народная оценка качества». Свое мнение им высказали 14 200 граждан.


На «отлично» работу своей поликлиники в целом оценили 35% пациентов. Четверть (25%) участников опроса недовольны качеством работы медучреждений. Из них «двойку» поставили 8%, «единицу» - 17%. Незначительные претензии имеются у 40% респондентов: 22% назвали качество «хорошим», 18% - «удовлетворительным».

«НФО в исследовании смог показать, что многие проблемы, которые тревожат российских пациентов, вопреки устоявшемуся в обществе стереотипу связаны не с отсутствием средств и кадров, а лежат в плоскости управленческой неэффективности», – отметил координатор проекта ОНФ «Народная оценка качества» Виктор Рожков.

Поскольку проект является своеобразным инструментом, с помощью которого можно улучшать качество работы своей поликлиники, граждане стали решать с его помощью конкретные проблемы.По словам Виктора Рожкова, на сегодня активистам удалось добиться исправления более 700 недостатков и улучшить работу 260 медучреждений.

Данное исследование показывает, что чаще всего посетители поликлиник жалуются на постоянные очереди, проблемы с получением направлений. Самые распространенные замечания граждан связаны с длительными сроками ожидания диагностики, лечения и разнообразных исследований.


Чаще всего посетители жалуются на постоянные очереди, проблемы с получением направлений



56% пациентов отметили трудности в записи на прием и получении направлений на анализы, а также долгое ожидание в очереди. Люди недовольны и тем, что не хватает терапевтов, кардиологов, педиатров, других специалистов.

На проблему отсутствия врачей обратили внимание 26% опрошенных. О некомфортных условиях пребывания и плохих санитарно-гигиенических условиях в поликлиниках высказались 17% респондентов. Навязывание платных услуг и необходимость приобретать расходные материалы за свой счет обозначили 14% граждан из числа опрошенных.

Отсутствие условий для инвалидов и маломобильных групп граждан назвали 10% пациентов. Еще 10% пожаловались на недоброжелательность, некомпетентность врачей, медицинского персонала и сотрудников регистратуры. И только 10% пациентов не сталкивались с проблемами в работе поликлиники.


очередьв п.jpg

Данные независимого мониторинга ОНФ совпали с выводами проведенного Росстатом исследования «Выборочное наблюдение качества и доступности услуг в сферах образования, здравоохранения и социального обслуживания, содействия занятости населения».

По данным Росстата, в 2017 г. только 34,5 % граждан в полной мере удовлетворены работой поликлиники, к которой прикреплены. Не в полной мере удовлетворены 44,9%, не удовлетворены 11,4%, остальные 9,1% не посещали поликлинику или не определились - 0,2%.

Данное исследование помогло общественникам разработать механизмы для решения многих проблем. Например, в 8% случаев налажена работа в медицинских учреждениях по своевременной закупке расходных материалов, в 16% - удалось повысить доступность поликлиники для инвалидов, в 23% - активисты ОНФ смогли повысить комфортность условий в медучреждениях, а в 25% - улучшить работу регистратуры, пациентам стало проще записаться на прием. В 28% случаев активисты ОНФ смогли решить проблемы с укомплектованностью специалистами и организацией приема врачей в поликлиниках.


Только 10% пациентов не сталкивались с проблемами в поликлиниках


К примеру, жители Тульской области жаловались, что в ГУЗ «Суворовская ЦРБ» не было возможности записаться к врачу на конкретное время, и ожидание приема в очереди растягивалось на часы. После вмешательства активистов ОНФ, был назначен администратор зала по распределению потоков пациентов, введен прием дежурного терапевта в случаях экстренной медпомощи. Этот же терапевт ведет прием в поликлинике, когда отсутствуют свободные места для записи к участковому врачу. Чтобы сократить очереди в регистратуру, амбулаторные карты в кабинет врача стали доставлять заранее.

О больших очередях, занимаемых с 6 часов утра, писали в обращениях к ОНФ и пациенты МБУЗ «Городская поликлиника №16» города Ростов-на-Дону. После того как проблему взяли на контроль общественники, в поликлинике увеличилось количество окон в регистратуре, и организована при личном приеме у врача запись через call-центр, инфомат и интернет.

«И теперь главное, чтобы общественная критика была учтена Министерством здравоохранения РФ, а выявленные недостатки – устранены, - говорит Виктор Рожков, координатор проекта ОНФ «Народная оценка качества». - При этом, как показывает практика проводимых ОНФ мониторингов, ряд тревожащих пациентов проблем остается неизменным год от года». Поэтому ОНФ, пройдя с проверками медучреждений по всей стране, опросив людей, разработал «Народный стандарт качества работы поликлиник», отражающий народное видение – какой должна быть поликлиника.

«В этом документе эксперты ОНФ прописали решения большинства вопросов, беспокоящих пациентов. И их реализация не стоит дополнительных денег, - утверждает Виктор Рожков, - она зависит от эффективного управления той или иной медорганизацией. Чтобы этот механизм заработал, народный стандарт необходимо ввести повсеместно».

28.03.2018